手术室工作制度

（一）手术室一般规则

1.凡进入手术室人员必须更换衣、裤、鞋、帽、口罩，注意保持室内肃静和整洁，手术完毕所用物品按指定地点放置，外出时更换外出衣和外出鞋。

2.手术室各种物品要定量、定位放置，用后放回原处。

3.手术室人员必须动作敏捷、细心、精力集中、团结协作，严格遵守无菌原则，熟练掌握无菌技术，无菌手术与有菌手术分室进行。

4.手术通知单应于前一日上午十点以前送交手术室，口头通知无效，急诊抢救可先电话通知，再补通知单，需特殊器械或有特殊要求的，应在手术通知单著名，因故手术停止应通知联系。

5.手术室器械一般不准外借，如遇特殊情况，外院借用时应由院领导批准（医教办批准）；院内借用时，需经护士长同意，方可借出。

6.随时准备好一切常规器械包，敷料包：如剖腹、开胸、开颅、阑尾手术包、乳突手术包、静脉切开包、气管切开包、清创缝合包等，以备接受急诊手术。

7.工作时间不得擅自离开岗位，夜间和假日应设专人值班。

8.每次手术结束后彻底擦洗手术间，术后及次日早晨应按要求消毒一小时，每周六大扫除一次，每月进行一次空气、手、敷料（无菌）培养，特殊感染手术，按特殊感染处理。

9.各种医疗器械和大型仪器，设专人保管，定时检修，保证使用。

10.手术室对施行手术的病人应详细登记，按月统计上报协同有关科室研究感染原因及时纠正。

11.负责保管和送检手术采集的标本。

12.进手术室参观者按参观制度有关规定执行。

13.接手术病人时要带病历并核对病人姓名、年龄、床号、手术名称和部位，防止差错。病人进手术室前要更衣。

（二）参观制度

1.凡院外参观者需经医务科批准，院内参观者需经护士长和术者同意。

2.凡本院医生及进修、实习医生参观，只限于本专业手术，按指定的手术间参观，每台不超过三人，并应接受手术室医护人员指导。

3.参观人员必须遵守手术室的规则，穿戴手术室衣、帽、口罩、换鞋、站在指定位置（距手术台0.6米），不得来回走动，以免造成污染及影响工作。

4.特殊病例或示教病材应先通知参观人数，由带教老师和护士长协商同意，有计划的安排。

5.手术病人的亲属一律谢绝参观。

6.参观完毕，参观者应将所用物品放回原处，并将帽子、口罩、拖鞋、衣服交给保管人员进行清点。

7.夜间急诊手术，不接待参观。

（三）更衣室制度

1.保持室内清洁、整齐，禁止吸烟。

2.贵重物品如钱、手表等要随身携带，不可放入衣柜，以免丢失。

3.进手术间前将自己脱下的衣服放在指定衣柜内，注意保管钥匙，不得转交他人。

4.手术结束后，将用过之衣、帽子、口罩、鞋分别放在固定的位置，不可乱扔，并将衣柜钥匙放在存放钥匙的小箱内。